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麻酔科医って 全身麻酔の場合、手術中の意識はありません。何かを訴えたり、自分で自分の体を守ることもまままりません。麻酔に使用する薬は呼吸、心臓の動き、血圧、体温などに影響します。そこで麻酔科医は近くにいて、危険な状況に陥らないように絶えず気を配っています。 |
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手術までの麻酔を受ける準備
1.禁煙をしましょう。(喫煙により肺の合併症が起こりやすくなります。)
手術の前日夕方(月曜日手術の場合は金曜日)に麻酔科医が病室を訪れ、カルテの記載事項から患者さんの情報を収集します。その後診察しお話を伺います。緊急手術でない限り、風邪をひいている場合、ぜんそく発作が見られる場合、糖尿病や高血圧がコントロールされていない場合等は安全の為、手術を延期する場合があります。
安全に麻酔を行うためには、胃の中の食べ物を空にしておくことが大切です。麻酔の時、胃の入り口の力が抜けて吐いてしまうことがあります。嘔吐あるいは胃から逆流した食べ物が肺のほうへ入り、窒息や重症の肺炎が起こる危険性が高くなります。決められた時間以降は食べ物や水分を口にしないでください。
手術中の安全確保のため、身につけている物はすべて取り外して手術室へ来ていただきます。入れ歯、めがね、コンタクトレンズ、指輪、ブレスレット、ピアス、ネックレス、時計などはすべてはずしてください。
普段飲んでいるお薬のうち、必要な物(たとえば高血圧のお薬)は、当日の朝も内服することがあります。なるべく少量の水で内服して下さい。
手術当日、不安感を和らげるため、あるいは手術の準備のために、注射もしくはお薬が病室で投与されることがあります。
病棟の看護師さんの付き添いで、車付きの搬送用ベッド(ストレッチャー)もしくは車椅子で手術室まで移動します。 |
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全身麻酔を受けるにあったって
痛みを感じる部位である中枢神経系(脳)に作用して痛みを感じないようにします。全身麻酔下では痛みや意識がなくなり、手術中の記憶は残りません。吸入麻酔薬をすっている限り、または静脈麻酔薬が点滴で投与されている限り眠り続け、止めると目が覚めます。
1.マスクによる酸素吸入を行います。
1.歯牙損傷 |
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区域麻酔を受けるにあたって局所麻酔薬を使って神経を一時的に麻痺させます。その結果、手術を受ける部位を含む体の一部がしびれ、痛み刺激を感じなくなったり、動かなくなったりします。意識は保たれたままです。硬膜外麻酔と脊髄くも膜下麻酔があります。 |
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硬膜外麻酔って?
脊髄は体の隅々までのびている神経と脳の中継地点であり、外からの衝撃を和らげるため水(髄液)に浮いた形になっています。更にその周囲を硬い膜と背骨が取り囲むように覆い、脊髄はしっかり守られています。
1.横向きになります。(膝を抱え込むようにして、えびの様に背中を丸めます。)
1.血圧低下と吐き気 |
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脊髄くも膜下麻酔って?
腰から細い針を、脊髄を取り囲む背骨・硬い膜を通過させ、くも膜下腔に進めます。そこから局所麻酔を注入して、痛みを取る麻酔法です。
1.横向きになります。
1.血圧低下と吐き気 |
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